Главная / Гинекология / Гормональная спираль Мирена: показания, последствия, отзывы женщин и врачей

Гормональная спираль Мирена: показания, последствия, отзывы женщин и врачей

21.02.2015
мирена

Наиболее популярным внутриматочным гормональным контрацептивом является спираль Мирена (ВМС). Внутриматочные контрацептивы (ВМК) применяются с середины прошлого столетия. Они довольно быстро полюбились женщинами ввиду многих положительных качеств: отсутствие на женский организм системного воздействия, высокая результативность, удобство в использовании.
Спираль не влияет на качество сексуального контакта, устанавливается на долгий период, практически не требует контроля. Но у ВМК есть очень значительный минус: у многих пациенток развивается склонность к метроррагии, в результате чего им приходится отказываться от этого вида контрацепции.

В 60-е годы были созданы внутриматочные системы содержащие медь. Их контрацептивное действие было еще выше, но проблема кровотечений из матки решена не была. И в итоге, в 70-е годы было разработано 3-е поколение ВМК. Эти медицинские системы сочетают лучшие качества пероральных контрацептивов и ВМК.

Гормонсодержащие противозачаточные отличаются высокой действенностью и вместе с тем они не вызывают развитие метроррагий.

Описание внутриматочной спирали Мирена

Мирена имеет Т-образную форму, помогающую надежно зафиксироваться в матке. Один из краев оснащен петлей из нитей, предназначенной для изъятия системы. В центре спирали заключен гормон беловатого цвета. Он медленно поступает в матку через специальную мембрану.

Гормональным компонентом спирали является левоноргестрел (гестаген). Одна система заключает в себе 52 мг этого вещества. Дополнительное составляющее – полидиметилсилоксановый эластомер. ВМС Мирена находится внутри трубки. Спираль имеет индивидуальную вакуумную пластиково-бумажную упаковку. Хранить ее нужно в темном месте, при температуре 15-30 С. Срок годности с момента изготовления – 3 года.

Действие Мирены на организм

Гормональная спиральКонтрацептическая система Мирена начинает «отпускать» левоноргестрел в матку незамедлительно после установки. Гормон выходит в полость со скоростью 20 мкг/сутки, по истечении 5 лет эта цифра снижается до 10 мкг в день. Спираль имеет местное действие, левоноргестрел почти весь сосредотачивается в эндометрии. А уже в мышечном слое матки концентрация составляет не более 1%. В крови же гормон содержится в микродозах.

После введения спирали действующий компонент поступает в кровь примерно через час. Там его высшая концентрация достигается через 2 недели. Этот показатель существенно может разниться в зависимости от массы тела женщины. При весе до 54 кг содержание в крови левоноргестрела примерно в 1,5 раза выше. Активное вещество почти в полном объеме расщепляется в печени, и эвакуируется кишечником и почками.

Принцип действия Мирены

Контрацептическое действие препарата Мирена не зависит от слабой местной реакции на инородное тело, а главным образом связано с воздействием левоноргестрела. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки не производится за счет заглушения активности маточного эпителия. При этом приостанавливается естественный рост эндометрия и уменьшается функционирование его желез.

Также спираль Мирена затрудняет подвижность сперматозоидов в матке и ее трубах. Противозачаточное действие средства повышает высокая вязкость шеечной слизи и утолщение слизистого слоя цервикального канала, что осложняет проникновение сперматозоидов в маточную полость.

После постановки системы несколько месяцев отмечается перестройка эндометрия, проявляющаяся нерегулярными мажущими выделениями. Но спустя нескорое время пролиферация слизистой матки провоцирует существенное уменьшение продолжительности и объема менструальных кровотечений, вплоть до их полного прекращения.

Показания к применению

ВМС устанавливается, прежде всего, для предупреждения нежелательной беременности. К тому же систему применяют при очень сильных менструальных кровотечениях по невыясненной причине. Предварительно исключается вероятность злокачественных новообразований женской репродуктивной системы. Как гестагенное средство местного действия, внутриматочную спираль используют для профилактики гиперплазии эндометрия, например, при тяжело протекающем климаксе или после двусторонней овариэктомии.

Мирена иногда применяется в терапии меноррагии, если нет гиперпластических процессов в слизистой матки или экстрагенитальных патологий с выраженной гипокоагуляцией (тромбоцитопения, болезнь Виллебранда).

Противопоказания к применению

Спираль Мирена относится к внутренним противозачаточным средствам, следовательно, ее нельзя применять при воспалительных болезнях половых органов:

  • эндометрит после родов;
  • воспаления в малом тазу и шейке матки;
  • септический аборт, выполненный за 3 месяца до постановки системы;
  • инфекция, локализующаяся в нижней части мочеполовой системы.

Гормональная спираль ценаРазвитие острой воспалительной патологии органов таза, практически не поддающейся терапии, является показанием к изъятию спирали. Поэтому внутренние контрацептивы не устанавливают при предрасположенности к инфекционным болезням (постоянная смена сексуальных партнеров, сильное снижение иммунитета, СПИД и т.д.). Для защиты от нежелательной беременности Мирена не подходит при раке, дисплазии, фибромиомах тела и шейки матки, изменениях в их анатомическом строении.

Так как левоноргестрел расщепляется в печени, спираль не устанавливают при злокачественном новообразовании этого органа, а также при циррозе и острых гепатитах.

Хотя системное влияние на организм левоноргестрела незначительное, все- таки это гестагенное вещество противопоказано при всех гестагензависимых раковых болезнях, например, раке груди и других состояниях. Также этот гормон противопоказан при инсульте, мигрени, тяжелых формах сахарного диабета, тромбофлебите, инфаркте, артериальной гипертензии. Эти заболевания являются относительным противопоказанием. В такой ситуации вопрос о применении Мирены решается врачом после проведения лабораторной диагностики. Спираль нельзя устанавливать при подозрении на беременность и гиперчувствительности к составляющим препарата.

Побочные эффекты

Часто проявляющиеся побочные действия

Выделяют несколько побочных действий Мирены, которые встречаются практически у каждой десятой женщины, установившей спираль. К ним относят:

  • расстройство работы ЦНС: вспыльчивость, головная боль, нервозность, плохое настроение, снижение сексуального влечения;
  • повышение массы тела и появление угрей;
  • дисфункция ЖКТ: тошнота, боли в области живота, рвота;
  • вульвовагинит, боли в малом тазу, мажущие выделения;
  • напряжение и болезненность груди;
  • боли в спине, как при остеохондрозе.

Все указанные выше признаки ярче всего проявляются в первые месяцы применения препарата Мирена. Потом их интенсивность снижается, и, как правило, неприятные симптомы бесследно проходят.

Редко проявляющиеся побочные действия

Такие побочные эффекты отмечаются у одной пациентки из тысячи. Они также обычно выражены лишь в первые месяцы после установки ВМС. Если интенсивность проявлений со временем не снижается, назначается необходимая диагностика. Редкими осложнениями являются вздутие живота,  частые смены настроения, кожный зуд, появление отеков, гирсутизм, экзема, облысение и сыпь.

Аллергические реакции относятся к очень редко проявляющимся побочным действиям. При их развитии необходимо исключить иной источник крапивницы, сыпи и т.д.

Инструкция по применению

Установка спирали Мирена

Мирена спиральВнутриматочная система упакована в стерильном вакуумном пакете, который открывают перед установкой спирали. Заблаговременно вскрытую систему необходимо утилизировать.

Установить контрацептив Мирена может лишь квалифицированный гинеколог. Перед этим врач должен провести осмотр и назначить необходимое обследование:

  • гинекологический осмотр и осмотр груди;
  • анализ мазка из шейки матки;
  • маммографию;
  • кольпоскопию и исследование малого таза.

Нужно точно убедиться в отсутствии беременности, злокачественных новообразований и ИППП. При обнаружении воспалительных заболеваний, перед постановкой Мирены проводится их лечение. Также следует определить размеры, месторасположение и форму матки. Верное положение спирали обеспечивает противозачаточное действие и защищает от экспульсии системы.

Пациенткам фертильного возраста ВМС вводят в первые дни менструации. При отсутствии противопоказаний, систему возможно установить непосредственно после аборта. При нормальном сокращении матки после родов можно использовать Мирену уже через 6 недель. Выполнять замену спирали можно в любой день независимо от цикла. Для профилактики чрезмерного разрастания эндометрия внутриматочную систему следует вводить в конце менструального цикла.

Меры предосторожности

После установки ВМС необходимо показаться гинекологу через 9-12 недель. Потом посещать врача можно раз в год, при появлении жалоб чаще. Пока клинические данные, доказывающие предрасположенность к развитию варикозного расширения и тромбозу вен ног при применении спирали, отсутствуют. Но при появлении признаков этих болезней, нужно проконсультироваться с доктором.

Действие левоноргестрела негативно отражается на толерантности к глюкозе, вследствие этого пациенткам с сахарным диабетом нужно систематически следить за уровнем глюкозы в крови. При угрозе септического эндокардита у женщин с клапанными пороками сердца введение и удаление системы надо выполнять с приемом антибактериальных средств.

Возможные нежелательные последствия мирены

  1. Эктопическая беременность – развивается крайне редко и требует экстренного хирургического вмешательства. Это осложнение можно заподозрить, если возникают симптомы беременности (долгая задержка менструации, головокружение, тошнота, и т.д.) совместно с сильными болями внизу живота и признаками внутреннего кровотечения (сильная слабость, бледность кожи, тахикардия). Выше вероятность «заработать» такое осложнение после перенесенных тяжелых воспалительных или инфекционных патологий таза или случаев эктопической беременности в анамнезе.
  2. Пенетрация (врастание в стенку) и перфорация (прободение) матки развиваются обычно при введении спирали. Этим осложнениям могут сопутствовать лактация, недавние роды, неестественное расположение матки.
  3. Экспульсия системы из матки возникает довольно часто. Для ее раннего обнаружения пациенткам рекомендуют после каждых месячных проверять во влагалище нахождение нитей. Просто, как правило, именно при менструации высока вероятность выпадения ВМС. Этот процесс проходит незаметно для женщины. Соответственно при изгнании Мирены контрацептивное действие заканчивается. Во избежание недоразумений рекомендуется осматривать использованные тампоны и прокладки на предмет выпадения. Проявлением начавшегося выпадения спирали в середине цикла могут быть кровотечение и боль. Если произошла неполная экспульсия внутриматочного гормонального средства, то врач должен его удалить и установить новое.
  4. Воспалительные и инфекционные болезни органов таза обычно развиваются в первый месяц применения системы Мирена. Риск осложнения повышается при частой смене сексуальных партнеров. Показанием к удалению спирали в этом случае является рецидивирующая или тяжелая патология и отсутствие результата от проводимого лечения.
  5. Аменорея развивается у многих женщин на фоне применения ВМС. Осложнение возникает не сразу, а где-то через 6 месяцев после установки Мирены. При прекращении месячных нужно в первую очередь исключить беременность. После удаления спирали менструальный цикл восстанавливается.
  6. Примерно у 12% пациенток формируются функциональные кисты яичников. Чаще всего они никак не проявляются и только изредка могут возникать болезненность во время секса и чувство тяжести внизу живота. Увеличенные фолликулы обычно приходят в норму через 2-3 месяца самостоятельно.

Удаление ВМС

Спираль мирена ценаСпираль нужно изымать через 5 лет после установки. Если далее пациентка не планирует беременность, то манипуляция проводится в начале месячных. Удалив систему в середине цикла, появляется вероятность зачатия. При желании можно один внутриматочный контрацептив сразу же сменить новым. День цикла при этом значения не имеет. После изымания изделия нужно тщательно осмотреть систему, так как при затруднениях в удалении Мирены может произойти соскальзывание вещества в маточную полость. Как введение, так и изъятие системы могут сопровождаться кровотечением и болью. Иногда возникает обморочное состояние или припадок у больных эпилепсией.

Беременность и Мирена

Спираль имеет сильное противозачаточное действие, но не 100%. Если всё-таки развивается беременность, то прежде всего нужно исключить ее внематочную форму. При нормальной беременности спираль осторожно изымают или выполняют медицинский аборт. Не во всех случаях, получается извлечь систему Мирена из матки, тогда повышается вероятность преждевременного прерывания беременности. Также надо принимать во внимание вероятное неблагоприятное воздействие гормона на формирование плода.

Применение при лактации

Левоноргестрел ВМС в незначительной дозировке попадает в кровяное русло и может выделяться с молоком при кормлении малыша грудью. При этом содержание гормона составляет около 0.1%. Врачи утверждают, при такой концентрации исключено, что такая доза способна повлиять на общее состояние крохи.

Часто задаваемые вопросы

Цена Мирены довольна высока, а применение контрацептива может спровоцировать много побочных эффектов. Оказывает ли какое-то положительное влияние средство на женский организм?

Мирена часто используется для восстановления состояния эндометрия после двустороннего удаления яичников или при патологическом климаксе. Также внутриматочная спираль:

  • повышает уровень гемоглобина;
  • выполняет профилактику рака и гиперплазии эндометрия;
  • уменьшает продолжительность и объем идиопатических кровотечений;
  • восстанавливает в организме обмен железа;
  • снижает боли при альгоменореи;
  • проводит профилактику фибромиомы и эндометриоза матки;
  • оказывает общеукрепляющее действие.

Используется ли Мирена для лечения миомы?

Спираль приостанавливает рост миоматозного узла. Но нужна дополнительная диагностика и консультация гинеколога. Нужно учитывать объем и локализацию узлов, например, при подслизистых образованиях миомы, изменяющих форму матки, установка системы Мирена противопоказана.

Используется при эндометриозе внутриматочный препарат Мирена?

Спираль используется для профилактики эндометриоза, поскольку она останавливает разрастание эндометрия. Недавно были представлены результаты исследований, доказывающих эффективность лечения заболевания. Но система предоставляет лишь временный эффект и каждый случай должен быть рассмотрен в отдельности.

У меня через полгода после введения Мирены развилась аменорея. Так и должно быть? В будущем я смогу забеременеть?

Отсутствие менструаций – естественная реакция на влияние гормона. Она постепенно развивается у каждой 5 пациентки. На всякий случай проведите тест на беременность. Если он будет отрицательным, то волноваться не стоит, после удаления системы менструации возобновляются, и можно планировать беременность.

После установки контрацептива Мирена могут возникнуть выделения, боли или маточные кровотечения?

Обычно эти симптомы проявляются в слабовыраженной форме, непосредственно после введения Мирены. Сильное кровотечение и боль часто являются показанием к извлечению спирали. Причиной могут быть эктопическая беременность, неправильная установка системы или экспульсия. Срочно обратитесь к гинекологу.

Может ли спираль Мирена повлиять на вес?

Спираль миренаПовышение веса – это одно из побочных действий препарата. Но нужно учесть, что встречается он у 1 женщины из 10 и, как правило, этот эффект непродолжительный, через несколько месяцев он исчезает. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Я защищалась от нежелательной беременности при помощи гормональных таблеток, но часто забывала их пить. Как мне сменить препарат на спираль Мирена?

Нерегулярный пероральный прием гормонов не может полностью защитить от беременности, поэтому лучше перейти на внутриматочное предохранение. Перед этим нужно проконсультироваться с доктором и сдать необходимые анализы. Устанавливать систему лучше на 4-6 день менструального цикла.

Когда я смогу забеременеть, после изъятия Мирены?

По статистике 80% женщин беременеют, если конечно этого хотят, в первый же год после извлечения спирали. Она благодаря гормональному действию даже немного повышает уровень фертильности (плодовитости).

Где можно приобрести спираль Мирена? И какова ее цена?

Отпускается ВМС только по рецепту и продается в аптеке. Ее цена обусловлена производителем, и варьируется от 9 до 13 тыс. руб.

Отзывы пациенток и врачей о Мирене

Отзывы женщин о системе Мирена довольно противоречивы, и сочетают восторг и благодарность с отвращением и ужасом. Позитивное впечатление основано, прежде всего, на следующих моментах: отсутствие обильных менструаций и побочных эффектов (у некоторых пациенток проходят в первые месяцы), выгодная стоимость (из расчета на 5 лет), удобство использования (поставил и забыл), не влияет на сексуальный контакт. К тому же спираль многим женщинам помогла приостановить рост миомы и снизить проявления эндометриоза.

Отрицательные отзывы главным образом основывались на претензиях к нарушениям эмоциональной сферы (раздражительность, снижение полового влечения) и неэстетическому внешнему виду (выпадение волос, прыщи).

Отзывы врачей, как и женщин, о ВМС также неоднозначны, но более сдержанны. Специалисты подтверждают высокий контрацептивный эффект и лечебное действие при некоторых заболеваниях. Но они поясняют, что перед установкой спирали Мирена обязательно нужна тщательная диагностика.

Комментарии

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

  • Лариса | 2015.05.04 в 12:08
    Моя дочь пользовалась гормональной спиралью в течение 7 лет, сначала она поправилась, в этом году удалила спираль и пользуется противозачаточными таблетками, за 8 месяцев после удаления спирали значительно потеряла в весе, на мои советы показаться гинекологу отмахивается, объясняет, что просто много двигается и с этим весом ей комфортно.
    • Уролог | 2015.05.04 в 17:12
      Такое иногда бывает. Гинеколога следует посещать не менее одного раза в год.
  • Юлия | 2015.05.25 в 09:26
    Здравствуйте!Скажите,пожалуйста,после установки Мирены,как скоро она начинает действовать?Надо ли первое время использовать дополнительные методы контрацепции?
    • Уролог | 2015.05.29 в 22:32
      Здравствуйте! Мирена начинает действовать практически сразу после ее установки. Однако в первые 2 недели следует использовать дополнительные методы контрацепции.
  • Наталья | 2015.06.04 в 12:52
    Добрый день. Подскажите пожалуйста,у меня миома размером 10нед.беременности,врач посоветовала поставить Мирену для уменьшения размера миомы,но я оч переживаю что начну поправляться а миома может не уменьшится. Может лучше удалить миому(консервативная миоктамия) ?? Подскажите,что делать?
    • Уролог | 2015.06.05 в 10:53
      Рекомендую последовать совету лечащего врача. По поводу набора веса. Чтобы не поправиться, не злоупотребляйте сладостями. Правильно питайтесь, занимайтесь спортом. И все будет хорошо.
  • Инна | 2015.06.04 в 13:48
    Здравствуйте!Подскажите пожалуйста почему через 6-ть месяцев спираль мерена выпала вместе со сгустками?
    • Уролог | 2015.06.05 в 10:49
      Однозначно ответить не могу, возможно, она была неправильно установлена или в процессе ношения сместилась, а возможно, причина в чем-то другом.
  • Марина | 2015.06.06 в 09:38
    Может ли вылиться гормон отдельно без спирали а спираль остаться в матке
  • Найля | 2015.07.26 в 12:14
    В 2013 году была поставлена спираль Мирена по медицинским показаниям; мне 45 лет. Я желанна и любима мужчиной. Огромнейшее СПАСИБО моему лечащему врачу!
  • Алёна | 2015.07.28 в 16:05
    Здравствуйте! Установила Мирену 5 месяцев назад. С тех пор в середине цикла появились небольшие коричневатые выделения сроком до 7 дней и менструация стала более скудной, но вместо 4-5 дней теперь длится 10. Нормально ли это? Может ли адаптация так проходить или эта симптоматика уже не вполне адекватна? Спасибо!
    • Уролог | 2015.07.29 в 23:56
      Иногда такое бывает. Рекомендую обратиться к своему гинекологу.
  • Марина | 2015.08.07 в 22:23
    Можно ли заниматся спортом при спирали мирена?
    • Yelena | 2015.08.26 в 13:10
      Одно другому не мешает.
  • Yelena | 2015.08.26 в 13:09
    После установки мирены прошло около трех месяцев. Поправилась на 5 кг не смотря на регулярные занятия спортом. Подскажите как убрать мне теперь эти не нужные килограммы. Спасибо.
  • Настя | 2015.09.03 в 11:46
    Здравствуйте. У меня с детства мигрень. Родила второго ребенка, сейчас 5 месяцев. Пока мигрени нет. Хочу поставить мирену, как она повлияет? Станет хуже или наоборот уйдет мигрень?
    • Уролог | 2015.09.04 в 00:47
      Какова будет реакция вашего организма - неизвестно. Эта реакция сугубо индивидуальна.
  • Наталья | 2015.09.18 в 10:22
    Здравствуйте! Принцип действия Мирены абортивный, как у обычных вмс? Зачатие происходит, а в матку не имплантируется? По религиозным соображениям я не хочу предохраняться абортивными методами.
    • Уролог | 2015.09.19 в 23:24
      И абортивным в том числе.
  • Елена | 2015.10.08 в 15:10
    Добрый день! Мне 48 лет и помедицинским показаниям 2 месяца назад была установлена Мирена.Через месяц после установки появились головные боли, которые беспокоят и по сей день.Подскажите, что делать, от ВМС избавляться не хочется
    • Уролог | 2015.10.08 в 16:46
      Если головные боли связаны с установкой спирали, лучше ее удалить.
  • Татьяна | 2015.10.12 в 16:02
    Здравствуйте! Установила спираль 4 месяца назад. Очень сильно начала поправляться. Подскажите, пожалуйста, это так и будет действовать на вес или все нормализуется?
    • Уролог | 2015.10.13 в 21:33
      Старайтесь правильно питаться: откажитесь от сладкого и мучного, употребляйте много овощей и фруктов, не переедайте. Если ничего не изменится, обратитесь к гинекологу.
      • Дарья | 2015.11.02 в 10:30
        Здравствуйте, мне 29 лет. Двое деток (погодки). Поставила Мирену 2 года назад, медицинский показаний не было, только в целях контрацепции. Полгода мазало, потом прижилась, менструации нет вообще, общее состояние нормальное, ничего не беспокоит. Правильно ли я выбрала метод контрацепции, судя по комментариям на форумах, Мирену без медицинских показаний ставят после сорока лет. Благодарю за ответ.
  • Алина | 2015.11.08 в 12:31
    Здравствуйте! Мирену установила 1,5 месяца. Недавно возникли боли внизу живота и температура подскочила до 39.8. Терапевта вызывала на дом - заключение, что это не вирус, а воспаление. Пошла к генекологу и сделала УЗИ - спираль неправильно встала и матка её отталкивает. Доктор сказала пропить антибиотики и через 5 дней прийти к ней, она спираль поправит. Пришлось брать больничный. Думала от аденомиоза меня спираль спасёт, а получается, что чувствую себя плохо, очень хочется ее удалить.
    • Уролог | 2015.11.09 в 23:07
      К сожалению, такое иногда случается. Возможно, действительно, в вашем случае Мирену лучше удалить.
  • Елена | 2015.11.16 в 12:56
    Добрый день. 3 месяца тому назад я поставила спираль, все это время есть выделения без цвета и запаха, что это может значит?
    • Уролог | 2015.11.17 в 23:22
      Такое иногда бывает. Думаю, что ничего страшного нет, однако для пущей уверенности можете посетить гинеколога.
  • людмила | 2015.11.22 в 14:52
    Здравствуйте, мне 33. Установила мирену после 2 родов (16 октября 2015г). Пришла менструация 14 ноября. Сначала мазали, а вот 4 дня, как обычные месячные, и как-будто заканчиваться не хотят. Вот уже 8 дней идут. К врачу ехать некогда. Это нормально?
    • Уролог | 2015.11.23 в 20:09
      Иногда такое случается в первые несколько месяцев.
      • Людмила | 2015.11.27 в 00:08
        Здравствуйте. Спираль стоит уже 8 месяцев, менструация приходит регулярно, по 15 дней (выделения скудные), потом 15 дней перерыв. Иногда выделения с неприятным запахом. Что делать, может нужно убрать ее? Ставила её в лечебных целях.
        • Уролог | 2015.11.28 в 23:46
          Как можно скорее обратитесь к гинекологу. Вам необходим осмотр и дополнительные исследования.
  • Надежда | 2015.11.24 в 20:45
    Здравствуйте, врач гинеколог ввел ВМС Мирена. Прошло 5 месяцев и я хочу ее удалить. Подскажите, после удаления Мирены, когда я могу принимать противозачаточные таблетки? А до Мирены я принимала Ярину. На данный момент кровит. Не могу ли я сразу после удаления начать принимать Ярину?
    • Уролог | 2015.11.25 в 22:28
      Гормональные препараты вы можете пить с первого дня менструации. Какой именно препарат лучше для вас, пусть решит ваш гинеколог.
  • Ирина | 2015.11.30 в 14:54
    Здравствуйте. Ношу уже вторую Мирену. С первой всё было прекрасно - последние два года месячных не было вообще. Поставила сразу вторую. Тоже все, вроде, нормально было три года. А сейчас начались нарушения. Месячные три цикла были более обильные (я привыкла, что с МИРЕНОЙ они скудные), дальше следующие три месяца месячные прекратились (думала, они прекратились, как и с первой спиралью), но они опять начались. Мне 51 год. Может это уже связано с климаксом?
    • Уролог | 2015.12.02 в 00:13
      Вполне возможно.
  • Ольга | 2015.12.07 в 20:34
    Спираль стоит 8 мес. Мне 43. Поставила для лечения миомы. Размер до 10 недель. Почти 5 мес мазалось. Потом раз в месяц до 10 дней продолжительностью месячные. Теперь 4-5 дней. Как обычно. Не могу сказать что скудные. А вот в этом месяце через 2 недели снова такое как месячные начались. Вроде бы и дискомфорта никакого нет. У меня вопрос: это она так приживается или что - то не то. Узи делала после 1.5 мес установки. Поставлена хорошо. Следующий осмотр в январе. Хочется, чтобы она лечила, но боюсь, что миома не маленькая и ещё с узлами и может я поздно её установила. Я настаивала на удалении, но врач не разрешила.
    • Уролог | 2015.12.07 в 23:57
      Мне трудно Вам что-то советовать. В вашей ситуации лучше все вопросы решать напрямую с лечащим врачом.
  • Віра | 2015.12.08 в 21:24
    Доброго дня, користуюся Міреною другий раз, вже 10 років. Через місяць потрібно видалити. Прошу підказати, чи безпечно так часто користуватися Міреною (якщо поставити її ще на 5 років). Мені 50 років, ендометріоз. Дякую за відповідь.
    • Уролог | 2015.12.10 в 14:22
      Так, абсолютно безпечно.
  • Эльмира | 2015.12.11 в 18:48
    Добрый вечер! Удалила Мирену, когда можно начать Ярину. Во время Мирены месячных не было.
    • Уролог | 2015.12.11 в 20:48
      Можно перейти на Ярину в день удаления Мирены. В это время необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема таблеток.
  • Татьяна | 2015.12.26 в 19:21
    Здравствуйте! Мирена стоит месяц. После приблизительно 2 недель начала болеть левая грудь. Потом боль прошла. Месячные шли 2 недели. То шли, то мазались... Потом неделя после них грудь снова заболела. Я пошла к врачу. Сказала, что это из-за спирали. Прописала мастодинон 3-4 мес или прожестожель. Скажите, почему такое произошло? Не перерастёт ли это в сильную мастопатию?
    • Уролог | 2015.12.27 в 20:46
      Такое иногда случается. Вероятность развития мастопатии низкая.
  • Ольга | 2015.12.29 в 07:05
    Здравствуйте, удалила после пяти лет мирену, начались месячные и сразу принимаю Клайра. Но уже в течении 16 дней они не прекращаются. Иногда по ночам боли в области матки (у меня кесарево)? Гинеколог сказала, что это нормально, организм в течении 3 и 4 месяцев восстанавливается. Так ли это?
    • Уролог | 2015.12.29 в 21:01
      Гинеколог все сказал верно.
  • Ольга | 2016.01.09 в 20:09
    Добрый день! Мирену установили 2 года назад! Скажите, может ли мирена выпасть, я не чувствую усиков. Сильно тошнит 2 дня, грудь болит. Тест показывает, что беременности нет.
    • Уролог | 2016.01.11 в 20:27
      Обратитесь к гинекологу.
  • Гульмира | 2016.01.09 в 21:50
    Здравствуйте, ребеночку 9 месяцев, кормлю грудью. Могу ли я поставить мирену? Спасибо заранее.
  • наталья. | 2016.01.11 в 03:31
    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, Мирена бывает только одного размера? Мой гинеколог говорит, что в Европе и Сингапуре есть Мирена меньших размеров, чем продают в России. Мне установили Мирену, но она сдвинулась, пришлось удалить. Гинеколог сказала, что размер матки маленький.
    • Уролог | 2016.02.14 в 20:52
      В России Мирена продается только в одном размере.
  • Арина | 2016.01.29 в 20:15
    Здравствуйте. Мне 46 лет. 14 месяцев стоит Мирена. В течение этого времени ментруировала регулярно. Сейчас задержка, очень болезненная грудь. Тест отрицательный. Что это может быть? Спасибо...
    • Уролог | 2016.01.30 в 19:59
      Может быть гормональный сбой. Переделайте еще тест.
  • Наташа | 2016.02.02 в 15:49
    Здравствуйте! Поставила Мирену 5 лет назад. Если бы знала, что решатся все проблеммы по гинекологии, поставила бы раньше. Чувствую себя прекрасно, гемоглобин нормальный, кровотечения прекратились. Очень благодарна своему врачу-гинекологу. Уже подошло время снять и поставить новую. Скажите, пожалуйста, обязательно ли для этого нужно привлекать анестезиолога, мне сказали, что нужно лечь в больницу и снять, поставить Мирену под наркозом. Просто так она не снимается. Спасибо заранее за ответ.
    • Уролог | 2016.02.04 в 19:29
      Вашему врачу виднее, что делать конкретно в вашем случае. Следуйте рекомендациям своего гинеколога. Будьте здоровы!
  • Екатерина | 2016.02.05 в 14:38
    Добрый день! Мирену поставила через 1,5 месяца после вторых родов путем кесарева сечения. Она у меня благополучно простояла 1 год и 6 месяцев, и недавно я обнаружила, что не нащупываю усики спирали и отправилась на прием к гинекологу. На УЗИ увидели прикрепленное плодное яйцо в дне матки размеров 6,4 мм, что характерно сроку беременности 3-4 недели. Спираль при этом находится в полости матки, усы так же внутри. При этом анализ на ХГЧ пока показывает, что я не беременна. Очень странная ситуация, в которой я оказалась, при том, что гинеколог уверяла меня практически в стерильности моего организма после установки данной ВМС.
    • Уролог | 2016.02.07 в 18:44
      Такое иногда случается. Редко, но все же случается...
  • Татьяна | 2016.02.05 в 16:16
    Здравствуйте! Мне врач советует поставить Мирену, три месяца пропила Ярину, у меня простая неотипическая полипозная гипперплазия эндометрия, дисплазия сквамозного эпителия 1 степени, можно ли мне её ставить?
  • Татьяна | 2016.02.05 в 16:37
    Можно ли устанавливать Мирену при эндометриозе тела матки и если есть воспаление - эндоцервицит? Спасибо.
  • Эльвира | 2016.02.05 в 17:44
    У меня эта спираль стоит уже 12 лет, и у меня очень часто, практически постоянно какие-то инфекции, мой врач уже всевозможные медикаменты прописывал, и все это ненадолго... Может это быть из-за спирали?!!
    • Уролог | 2016.02.07 в 18:39
      Это может быть индивидуальная реакция организма на спираль. Сказать наверняка можно будет после ее удаления.
    • Татьяна | 2016.02.29 в 20:45
      Если вы во время секса смачиваете свои половые органы слюной, любите оральный секс, будьте готовы к тому, что у вас во влагалище будут и стрептококки и стафилококки, и кишечная палочка. Из личного опыта.
  • Эльвира | 2016.02.17 в 09:43
    С Миреной проходила два с половиной года, обследовалась регулярно. Мирену поставили в связи с эндометриозом и миомой, которая не росла уже 15 лет. В ноябре делала УЗИ, все было в порядке, а 14 февраля 2016 началось кровотечение, попала в больницу, и там сказали, что миома сильно выросла и, возможно, из-за Мирены, и сейчас мне грозит удаление матки...
  • Елена | 2016.02.21 в 18:25
    Добрый день. У меня диагноз аденомиоз, врач советует ставить Мирену, год назад я удалила фиброаденомы из правой и левой груди, подскажите, можно ставить Мирену и не приведет ли она к новой фиброаденоме или раку груди?
    • Уролог | 2016.02.25 в 22:08
      Ваш врач дает дельный совет.
  • Анастасия | 2016.02.23 в 19:28
    Здравствуйте! Мне 27 лет, 3 месяца назад родила первого ребенка. Всегда очень болезненные и обильные месячные и проблемы с щитовидной железой (объем около 40) и часто беспокоит молочница. А так, все нормально. Можно мне поставить мирену, как средство контрацепции? Заранее спасибо!
    • Уролог | 2016.02.26 в 21:48
      Обратитесь к своему гинекологу - он проведет осмотр, обследует вас и скажет, можно ли вам установить Мирену.
  • Татьяна | 2016.02.23 в 20:40
    Поставила мирену 2 ноября по рекомендации врача для нормализации гормонального дисбаланса. У меня присутствуют все побочные эффекты и даже больше, боли как при месячных постоянно, мажет скудно, но нудно, болит спина, подкашиваются ноги, скакало давление в первый месяц, голову глючит, тяжело дышать, ожирение, боли внизу живота. Врач говорит, потерпи, никто не жаловался, скоро пройдет. Сдала анализы на гормоны - превышение эстрадиола в несколько раз (норма 24-244) у меня 744. Чувствую себя как разбитое корыто, ноги выкручивает, спина и живот болит, мажет постоянно, с перерывами в 3 дня, половая жизнь не нужна, скоро муж разведется. Эндокринолог и терапевт считают, что надо вытаскивать мирену. Своему гинекологу уже не верю, помогите советом! Прочла в инете, что при повышенном эстрогене повышается риск развития рака молочных желез, миомы матки и кисты яичников. Нужен срочный совет.
    • Уролог | 2016.02.29 в 21:45
      Я солидарна с вашими врачами - эндокринологом и терапевтом - удалять Мирену.
  • Оля | 2016.02.25 в 01:13
    Спираль стоит 4,5 года. На приёме у гинеколога на УЗИ обнаружили "неплотное прилегание". Разорвался презерватив. Нужно и можно ли выпить таблетку экстренной контрацепции?
  • Оксана | 2016.02.28 в 09:15
    Возможно ли развитие розацеаподобного дерматита на лице через 3 месяца после установки Мирены?
    • Уролог | 2016.03.01 в 21:01
      Все возможно. Обратитесь к врачу!
  • Елена | 2016.03.03 в 07:52
    Добрый день. Мирена стоит уже полгода. Месячные прекратились вообще, появились постоянные без цвета выделения. Что это может быть? Врач сказал, что это нормально, но прошло уже полгода.
    • Уролог | 2016.03.08 в 20:28
      Такое бывает. Не волнуйтесь. Следуйте рекомендациям своего гинеколога.
  • Елена | 2016.03.04 в 12:53
    Здравствуйте! Установила мирену 1.5 года назад. Результатом пока довольна. Никаких из выше перечисленных побочных эффектов не наблюдала. Месячные стали по большей степени безболезненные, иногда вообще нет. Только живот поднывает в эти дни. Теперь вопрос. Перешла на правильное питание с целью похудения. После месячных уже 2 недели ноет живот и спина и идут рыжие выделения. Последний ПА был 2 месяца назад, соответственно месячные шли по расписанию. Стоит обратится к врачу или это гормональный сбой?
    • Уролог | 2016.03.10 в 19:57
      Лучше обратитесь к врачу.
  • Марианна | 2016.03.06 в 00:32
    Итак, цитирую принцип действия: "Контрацептическое действие препарата Мирена не зависит от слабой местной реакции на инородное тело, а главным образом связано с воздействием левоноргестрела. Внедрение оплодотворенной яйцеклетки не производится за счет заглушения активности маточного эпителия. При этом приостанавливается естественный рост эндометрия и уменьшается функционирование его желез." Т.е. главный принцип действия Мирены в том, что она не предупреждает оплодотворение (это тоже, но слабо), а в том, что блокирует имлантацию уже зачатого ребенка (как и мини-пили, и, в меньшей степени все гормон. препараты). Это нельзя скрывать хотя бы рады к уважения к тем, кто считает, что жизнь начинается от зачатия, и что даже уничтожение зародыша до имплантации - убийство. Кстати, интересный термин - "оплодотворенная яйцеклетка", а ведь на момент имплантации это уже давно многоклеточный организм.
  • Ирина | 2016.03.13 в 18:45
    Здравствуйте, мирена стоит четвертый год, все устраивает. Сегодня начались первый раз обильные месячные. Что это значит? Закончился гормон? Надо ли менять спираль на новую? Могу ли я забеременеть, не меняя еще год мирену?
    • Уролог | 2016.03.17 в 19:22
      Вас необходимо смотреть. Обратитесь к своему гинекологу.
  • анна | 2016.03.14 в 12:44
    Добрый день. Пользуюсь Миреной с 2013 г. Установлена по медпоказаниям. Последний год месячные отсутсвуют, а с декабря начали мучать приливы, ночью особенно сильные, потливость и непереносимость тепла, нервы ни к черту, сразу после установки сильные головокружения. Гинеколог утверждает, что это климакс, но мне 44. До этого были сильные кровотечения и миоматоз до 6 недель. Из-за постоянно плохого самочувствия выпала из жизни на эти два года. Хотела удалить Мирену - гинеколог и слышать не хочет. Аргументирует ростом миомы и последующей операцией. Посоветуйте, что делать. Спасибо
    • Уролог | 2016.03.20 в 21:47
      Сходите на прием к другому гинекологу, посоветуйтесь еще с другим врачом.
  • Людмила | 2016.03.22 в 11:16
    Добрый день. У меня стоит спираль 3 года. После ее установки месячные пропали сразу и их нет до сих пор. Чувствовала себя хорошо до последнего времени. Около месяца по вечерам, а иногда и днем ноет внизу живота, как вначале месячных, практически постоянно болит грудь (хоть я пью тазалок), на лице лезут один за одним прыщи, после остаются коричневые пятна. И вообще, как-то стала чувствовать себя намного хуже в целом, лицо постарело, мне 44 года. Хочу удалить спираль, так как связываю изменения в организме с ней.
    • Уролог | 2016.03.22 в 19:02
      Вполне возможно, что причина именно в Мирене, однако узнать наверняка можно только после визита к гинекологу.
  • Татьяна | 2016.03.23 в 13:03
    Спираль поставлена 1 год назад, миома матки 7 недель и фибромный узел в груди до спирали 0.9 мм. За год миома матки - 8 недель и фибромный узел увеличился в 2 раза. Онколог назначил операцию на груди. Удалять спираль врач гинеколог не собирается, права ли врач?
    • Уролог | 2016.03.23 в 20:23
      Мирена сдерживает рост миомы матки. Если ее удалить, рост может усилиться.
  • Татьяна | 2016.06.02 в 23:38
    Можно ли ставить Мирену при поликистозе яичников?
  • Марина | 2016.06.06 в 07:02
    Добрый день! Через 7 месяцев после установки Мирены начались сильные месячные и боли. До этого менструации, как таковой, не было, мазня была, с небольшим количеством чистых дней. Записалась к врачу, но хотелось бы понять насколько это является нормой..
    • Уролог | 2016.06.09 в 21:07
      Вас нужно смотреть. Обратитесь к гинекологу.